Traitement des plaies infectées
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Introduction
Mal nettoyée, salie par la suite, ou simplement la faute à pas de bol, il arrive qu’une plaie même préalablement traitée ( cf. Antisepsie_de_terrain) s’infecte. Le but de cet article est :
- De permettre d’identifier les signes d’une infection.
- D'expliquer la conduite à tenir.
Signes d’infection
- Rougeur, gonflement et chaleur des tissus autour de la plaie.
- Douleur localisée autour de la plaie.
- Écoulements jaunâtres et verdâtres.
- Trajets rouges, comme le trajet d'une veine, sur le membre intéressé.
- Fièvre.
Ces signes et symptômes indiquent une situation sérieuse. Consulter un médecin le plus tôt possible.
Conduite à tenir
Le but est d’aider le système immunitaire de la victime à faire face. Il s’agit d’une part de réduire la charge infectieuse (i.e. le nombre de microbes présents), et d’autre part de supprimer les tissus morts et les éventuels corps étrangers qui sont autant de sources de nourriture pour les microbes.
Il faut donc :
- Rouvrir la plaie (supprimer les éventuels steri-strips, écarter délicatement les berges de la plaie).
- Nettoyer la plaie (Antisepsie_de_terrain#1. Le nettoyage).
- Désinfecter.
- Poser un pansement non-occlusif (qui doit permettre au pus de s’écouler et empêcher la saleté d’entrer).
On veillera à ne pas refermer la plaie. Cela afin de permettre l’écoulement du pus et de gêner autant que possible le développement de bactéries anaérobies.
L’usage d’antibiotiques par voie orale ou en application externe nécessite l’avis d’un médecin.
Dans de bonnes conditions la cicatrisation prendra 14 à 28 jours.
